Ako porozumieť metabolickej alkalóze?

Zistite, čo je metabolická alkalóza. Metabolická alkalóza je jednou z porúch, ktoré ovplyvňujú rovnováhu kyselín a zásad v krvi a extracelulárnom priestore. Táto porucha sa prejavuje zvýšeným množstvom zásady v krvi a zníženým množstvom kyseliny so súčasným zvýšením pH krvi. Môže to mať niekoľko príčin, ktoré budú uvedené v tomto článku.

Zistite, čo sú kyseliny a zásady. Kyseliny a zásady sú koncepty, ktoré po aplikácii na telo znamenajú kyselinu protónovú a anorganické zásady, ako je bikarbonátová báza a fosfátová báza. Existujú rôzne druhy kyselín a zásad, ktoré sa nazývajú Lewisove kyseliny a Lewisove zásady. Lewisove kyseliny sú k dispozícii v chemickom laboratóriu, ale v tele sa nenachádzajú.

Lewisove bázy sa nachádzajú v tele, napríklad elektrónový pár na dusíku aminokyselín. Väčšina zásad v tele má slabú povahu, ako je bikarbonátová báza a fosfátová báza. Kyselín a zásad v tele je veľa a podliehajú mnohým chemickým reakciám, ktoré môžu zmeniť zásaditosť a kyslosť krvi.

Našťastie sú tieto zmeny kyslosti a zásaditosti dobre kontrolovateľné dobre definovanými nárazníkmi v tele, ktoré sú zvyčajne účinné v rámci daného rozsahu ph. V tele je niekoľko nárazníkov. Niektoré z nich fungujú hlavne mimo bunky a iné fungujú iba vo vnútri bunky.

Zistite, čo je nárazník. Najdôležitejším pufrom vo vnútri bunky je okrem proteínov, ktoré sú prítomné v bunke, zásaditý fosfát, ktorý môže vďaka nabitým aminokyselinám vo svojej štruktúre fungovať aj ako báza. Tieto dva typy zásad zvyčajne pufrujú kyseliny, ktoré vstupujú do bunky špeciálnou iónovou pumpou H+/K+ alebo difúziou. Toto čerpadlo vymieňa ióny vodíka za ióny draslíka.

Kyseliny zvyčajne vstupujú do bunky a sú tam pufrované buď fosfátovým iónom bielkovín. Obzvlášť dôležitý je proteín hemoglobín, ktorý je dôležitým pufrom v tele.

Naučte sa najdôležitejšie ióny v extracelulárnom priestore. Hlavnou extracelulárnou bázou je hydrogenuhličitanový ión, ktorý je spolu s kyselinou uhličitou regulovaný enzýmom karboanhydráza, ktorý z kyseliny uhličitej produkuje vodu a CO2. Hydrogénuhličitanové ióny sú najdôležitejším extracelulárnym pufrom v tele. Amoniak je tiež ďalšou zásadou, ktorá môže zachytávať kyseliny. Amoniak je Lewisova zásada, ktorá je vo vysokých koncentráciách toxická pre telo. Získava sa ako metabolický produkt deaminačného procesu aminokyselín v pečeni.

Vedieť, ako vzniká metabolická alkalóza. Metabolická alkalóza je opačným syndrómom ako metabolická acidóza. Príčinou môže byť napríklad zvracanie zo žalúdka. Žalúdok zvyčajne vylučuje veľké množstvo žalúdočnej šťavy, ktorá slúži na trávenie jedla, ktoré sa v žalúdku nachádza. Táto kyselina je vylučovaná parietálnymi bunkami žalúdka.

Táto kyselina môže niekedy kvôli svojej žieravej povahe spôsobiť peptický vred na sliznici žalúdka. Zvracanie žalúdočného obsahu zanecháva v dvanástniku a tenkom čreve zásaditý obsah, ktorý sa získava zásaditými sekrétmi zo žlčníka a pankreasu, ktoré obsahujú bikarbonátový ión.

Toto základné prostredie je potom absorbované do krvného obehu a spôsobuje alkalózu krvi.

Tiež požitie veľkého množstva bázy, ako sú hydrogenuhličitanové ióny, na liečbu existujúcej metabolickej acidózy, môže samo osebe vyvolať stav metabolickej alkalózy, ak sa zásada odoberá vo veľkom množstve. Veľké množstvo zásaditého bikarbonátu má nielen vplyv na zásaditosť krvi, ale môže tiež ovplyvniť krvný tlak v tepnách. Hydrogénuhličitanové ióny obsahujú okrem hydrogenuhličitanového iónu ajón protiión, ktorý je známym silným faktorom pri zvyšovaní krvného tlaku zachovaním vody v obličkách.