Ako študovať zdravotné poruchy súvisiace s hormónom vazopresínom?
Tento článok prináša prehľad o poruchách, ktoré sú spojené so zmenami koncentrácie hormónu vazopresínu.
- 1Získajte informácie o hormóne vazopresíne. Vasopresín je polypeptidový alebo proteínový hormón, ktorý vylučuje hypofýza zo svojej zadnej časti. Jeho sekrécia nie je regulovaná hormónmi z hypotalamu, ako sa vyskytuje pre všetky hormóny prednej hypofýzy. Namiesto toho je jeho sekrécia stimulovaná alebo inhibovaná na základe stavu osmolality krvi.
- 2Zistite niečo o tom, ako je regulovaný vazopresín. Zvýšená osmolalita krvi stimuluje hypofýzu k vyššiemu vylučovaniu tohto hormónu. Na druhej strane nízka osmolalita krvi bráni jej sekrécii tou istou žľazou. Objem krvi je navyše rozhodujúcim faktorom pri stimulácii alebo inhibícii sekrécie tohto hormónu. Zvýšený objem krvi alebo hypervolémia inhibuje sekréciu tohto hormónu, zatiaľ čo nízky objem krvi v tepnách stimuluje jeho sekréciu, ku ktorej dochádza v šoku.
- 3Získajte informácie o funkciách vazopresínu. Hlavnou funkciou tohto hormónu je stimulovať reabsorpciu alebo konzerváciu vody v obličkových tubuloch. Jedným z klinických príznakov tejto funkcie je zvýšenie krvného tlaku s následným rozvojom edému.
- 4Získajte informácie o poruchách vazopresínu. Prvá porucha, ktorá zahŕňa tento hormón a o ktorej sa tu diskutuje, je porucha diabetes insipidus. Ide o poruchu zadnej hypofýzy, pri ktorej sa v nedostatočnom množstve vylučuje do krvného obehu hormón vazopresín. K tomu môže dôjsť napríklad po operácii mozgu v oblasti blízko hypofýzy, ktorá môže postihnúť aj túto žľazu.
- 5To má vplyv na schopnosť žľazy vylučovať tento hormón. Čistým výsledkom je nedostatok stimulu pre obličky na zachovanie vody v obličkových tubuloch do krvného obehu s následným vývojom polymočoviny s veľmi zriedeným močom. Tento stav sa musí klinicky odlišovať od iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť polymočovinu, ako je diabetes mellitus a chronické zlyhanie obličiek.
- 6Lekári musia skontrolovať, či pacient neberie lieky, ktoré zvyšujú tok moču, ako sú diuretiká.
- 7Tiež tento stav diabetes insipidus môže nastať v prípade normálne fungujúcej hypofýzy, v ktorej je hladina hormónu vazopresínu v krvi fyziologicky v medziach normálnych hodnôt. V tomto prípade hypofýza vylučuje tento hormón v normálnom fyziologickom množstve. Jediný problém vzniká v dôsledku problémov s obličkami, pri ktorých jeho bunkové receptory pre tento hormón nereagujú správne na stimuláciu hormónom. Tento typ ochorenia sa nazýva nefrogénny diabetes insipidus.
- 8Liečba tohto stavu spočíva v podávaní agonistov vazopresínu, ktoré môžu stimulovať obličkové tubuly, aby zachovali viac vody do krvného obehu, ktorá by sa inak nadmerne dodávala do moču.
- 9Ďalšou poruchou, ktorá zahŕňa tento hormón, je klinický opak diabetes insipidus. Táto porucha sa nazýva syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu do krvi. Zahŕňa vylučovanie nadmerného množstva hormónu vazopresínu do krvného obehu.
- 10Nadmerné vylučovanie môže zahŕňať buď samotnú zadnú hypofýzu, ako sa to vyskytuje pri určitých ochoreniach hypofýzy, častejšie v dôsledku vylučovania tohto hormónu inými orgánmi v tele inými ako hypofýza, ako je malígny novotvar, ktorý môže postihnúť pľúca napríklad, ktorý môže nadmerne vylučovať tento hormón.
- 11Ukázalo sa tiež, že niektoré neurologické nádory v tele vylučujú tento hormón ektopicky, ako sa vyskytuje pri tuberkulóze a pneumónii. Mnoho chorôb centrálneho nervového systému je navyše spojených so zvýšeným vylučovaním tohto hormónu do krvného obehu mimomaternicovo.
- 12Získajte informácie o klinických prejavoch porúch vazopresínu. Klinickým obrazom tejto poruchy je zvýšené množstvo vody, ktoré sa konzervuje v obličkových tubuloch, čo spôsobuje zvýšený krvný tlak alebo hypertenziu s následným rozvojom edému. Liečba tohto stavu spočíva v odstránení zdroja malignity, ktorá spôsobuje vylučovanie hormónu chirurgickým zákrokom.
- 13Tiež ďalšou možnosťou je podať antagonisty pôsobeniu tohto hormónu tak, aby sa v obličkových tubuloch zachovalo do krvného obehu menej vody. Tento hormón sa zvyčajne metabolizuje a neutralizuje v pečeni. V prípade zlyhania pečene je tento metabolizmus narušený, takže sa jeho polčas rozpadu predlžuje, čo umožní jeho predĺženie v krvi. Má teda väčší vplyv na obličky, aby ušetrilo viac vody. To by viedlo k symptómom, ktoré sú spojené so syndrómom nevhodného antidiuretického hormónu.
Prečítajte si tiež: Ako napísať úspešnú esej?