Ako študovať edém?
Tento článok prináša prehľad o lekárskom syndróme edému.
- 1Zistite, čo je edém. Edém je definovaný ako nadmerné hromadenie tekutín v priestore medzi bunkami alebo intersticiálnom priestore. Existujú dva hlavné typy edému. Ide o lokalizovaný edém a generalizovaný edém. Tekutiny vo vnútri ciev sú zvyčajne pod vplyvom dvoch typov tlaku.
- 2Poznáte faktory, ktoré spôsobujú edém. Sú to tieto:
- hydrostatický tlak
- onkotický tlak.
- Hydrostatický tlak má tendenciu filtrovať vodu z tepien do intersticiálneho priestoru.
- onkotický tlak má tendenciu prúdiť tekutiny mimo tepny v smere do tepien.
- 3Za normálnych podmienok tieto dve sily stoja proti sebe a čistým výsledkom je udržanie tekutiny vo vnútri krvných kapilár. Ak sa zmení ktorýkoľvek z týchto dvoch tlakov, a najmä ak sa v krvných cievach vyskytne hypertenzia, má potom tendenciu spôsobovať únik tekutiny z krvných tepien do intersticiálneho priestoru.
- 4To zase spôsobuje stav edému. Hypertenzia, ktorá má zvyčajne niekoľko príčin, je jedným z dôvodov etiológie edému.
- 5Jeden typ lokalizovaného edému je spôsobený napríklad zápalom kože. Edém je jedným z príznakov akútneho zápalu. Je to zvyčajne spôsobené zvýšenou priepustnosťou krvných kapilár v dôsledku prítomnosti vazoaktívnych amínov, ktoré pôsobia zvýšením priepustnosti krvných arteriol.
- 6Naučte sa zlúčeniny, ktoré spôsobujú edém. Okrem toho vazoaktívne zlúčeniny spôsobujú dilatáciu ciev, čo spôsobuje zvýšený hydrostatický tlak v tepnách zvýšeným prietokom krvi v dilatovaných tepnách. To potom spôsobuje edém.
- 7Množstvo edému je obmedzené v dôsledku prítomnosti lymfatického obehu, ktorý pojme tekutiny v intersticiálnom priestore. V pridávaní zvyšuje hydrostatický tlak do intersticiálneho priestoru v dôsledku nahromadenia tekutiny tam má tendenciu vrátiť túto kvapalinu do krvného obehu.
- 8Okrem edému, ktorý sa vyskytuje pri akútnom zápale, existuje aj edém v dôsledku alergickej reakcie na koži. Alergia môže spôsobiť uvoľnenie histamínu a iných vazoaktívnych zlúčenín do obehu. To môže následne spôsobiť zvýšenú priepustnosť arteriol krvi a jej dilatáciu.
- 9To zase spôsobuje únik tekutiny z krvných kapilár do interstícia. To zase spôsobuje edém. Edém spôsobený alergiou je vo väčšine prípadov lokalizovaný na koži. Bežnou formou edému v dôsledku alergie je žihľavka alebo žihľavka.
- 10Zistite, aké zdravotné stavy spôsobujú edém. V zriedkavých prípadoch alergie môže edém zahŕňať iné miesta, ako je hrtan a bronchioly v pľúcach. To môže spôsobiť obštrukciu pľúc. Ďalší typ lokalizovaného edému je spôsobený lymfatickou obštrukciou. Generalizovaný edém je spôsobený zadržiavaním sodíka a vody v tele pôsobením aldosterónu a antidiuretického hormónu. Srdcové zlyhanie môže viesť k edému vyvolaním sympatického nervového systému v dôsledku šoku alebo nedostatočného krvného obehu.
- 11Indukcia sympatického nervového systému vedie k zúženiu renálnych artérií so sprievodnou zníženou filtráciou v glomeruloch. Nasleduje vylučovanie renínu a aldosterónu ako kompenzačný mechanizmus hypovolémie. Aldosterón vedie k zadržiavaniu sodíka a vody v obličkových tubuloch, čo môže viesť k akumulácii tekutiny v extracelulárnom priestore a edému.
- 12Generalizovaný edém sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nedostatku dostatočného množstva bielkovín v krvi. Tento stav sa nazýva hypoproteinémia. Hypoproteinémia vedie k úniku tekutiny z krvných kapilár do interstícia v dôsledku nízkeho onkotického tlaku v krvných kapilárach spôsobeného hypoproteinémiou.
- 13Výsledkom je hypovolémia, ktorá indukuje sympatický nervový systém. To okrem zlučovania renínu a aldosterónu do obehu spôsobuje zúženie renálnych artérií. Následná konzervácia sodíka a vody vedie k rozvoju edému.
- 14Príčiny hypoproteinémie sú buď podvýživa alebo znížená syntéza bielkovín v pečeni, ku ktorej dochádza pri zlyhaní pečene. Ďalšou príčinou hypoproteinémie je nefrotický syndróm, pri ktorom sa v moči stráca nadmerné množstvo bielkovín.
Prečítajte si tiež: Ako napísať článok o antropológii?
Otázky a odpovede
- Ako možno vysvetliť pitting v jamkách a bez jamiek z hľadiska patofyziológie?Edém je nahromadenie extracelulárnej (medzi bunkami) tekutiny kdekoľvek v tele, často v dolných končatinách. Rozdiel medzi jamkovým a nepitným edémom je iba v stupni akumulácie tekutiny. Keď je dostatok tekutiny, tento tlak (napríklad z prsta) vytlačí tekutinu do priľahlej oblasti, pričom oblasť zostane menej tekutá a stlačená (bez jamiek). Myslite na to, že stlačíte nafúknutý balónik.