Ako rozpoznať oneskorenie vývoja u detí?

Oneskorenie vývinu u detí je možné zaznamenať v rôznych vekových kategóriách a môže ovplyvniť konkrétnu oblasť vývinu alebo kombináciu piatich oblastí vývinu (jazyk a reč, zrak, sluch, motorika a sociálne a kognitívne schopnosti). Deti s genetickým postihnutím, ako je Downov syndróm, syndróm krehkého X alebo fetálny alkoholový syndróm (v dôsledku konzumácie alkoholu matkou počas tehotenstva) a predčasne narodené deti môžu mať oneskorenie vo viac ako jednej oblasti vývoja; tomu sa hovorí globálne oneskorenie vývoja. Akonáhle sú identifikované, mnohé oneskorenia vývoja dobre reagujú na včasnú a dôkladnú liečbu. Nájdenie správnej liečby pre oneskorenie vývoja vášho dieťaťa môže pomôcť pokroku vášho dieťaťa, aby mohlo získať zručnosti a žiť šťastný život.
Metóda 1 zo 6: jazykové a rečové symptómy
- 1Očakávajte, že sa vaše dieťa bude usmievať od troch do piatich mesiacov. Ak sa vaše dieťa nezačne usmievať, známemu ako sociálny úsmev, na vás alebo iných opatrovateľov do troch až piatich mesiacov veku, môže to byť znakom oneskoreného vývoja.
- 2Dávajte pozor na zvuky, ktoré vaše dieťa robí. Bezvýznamné slová a zvuky, ako napríklad blábolenie, vyslovujú deti vo veku šesť mesiacov a rastú, kým dieťa nedosiahne 9 až 12 mesiacov. Ak vaše dieťa tieto zvuky alebo žiadne zvuky nevydáva, môže mať oneskorený vývoj.
- 3Dávajte pozor na schopnosť dieťaťa vytvárať slová alebo vety. Prvé slová vášho dieťaťa budú mať obvykle jednoduché alebo zdvojené slabiky, napríklad „mama“, „dada“, „baba“ alebo „papa“. Do 12 mesiacov by vaše dieťa malo tiež reagovať na slová ako „nie“ a „ahoj“, očným kontaktom a gestami.
- Dvojslovné spojenia sa zvyčajne tvoria do dvoch rokov. Vaše dieťa by malo byť schopné kombinovať dve slová, ktoré s vami komunikujú, napríklad „mama sa hrá“, „papá mlieko“ a „lopta preč“. Mali by mať tiež slovnú zásobu najmenej 20 slov.
- Trojslovné alebo väčšie vety sa zvyčajne vytvoria do štyroch rokov. Za normálnych okolností môže dieťa v tomto veku vytvárať vety, ktoré komunikujú s vami a s ostatnými deťmi, napríklad „Mama hrať loptičku“, „Ja si idem hrať bábiku“ a „Chcem jesť jablko“.
- 4Oboznámte sa s možnými oneskoreniami vo vývoji. Oneskorenie reči je najčastejším typom oneskoreného vývinu u detí. S touto oblasťou je spojených niekoľko možných vývojových oneskorení, vrátane:
- Poruchy učenia.
- Poruchy autistického spektra, skupina neurologických postihnutí, ktoré zahŕňajú narušenie komunikácie a sociálnej interakcie, a neobvyklé myslenie.
- Strata alebo poškodenie sluchu.
- Problémy so svalmi ovládajúcimi reč, napríklad zdeformované frenulum, pery alebo obloha.
- 5Pochopte možné ošetrenia. Uistite sa, že rozumiete možnostiam liečby tohto vývojového oneskorenia vrátane:
- Logopédia.
- Fyzikálna a pracovná terapia pri artikulačných ťažkostiach.
- Buďte trpezliví a pozitívni, povzbudzujte dieťa, aby pravidelne čítalo, zapájajte sa do konverzácie a kladte mu otázky jasnými jednoduchými slovami.
- Pred liečbou by ste mali urobiť sluchový test, aby ste vylúčili akékoľvek problémy so sluchom, ktoré môžu tiež vyžadovať liečbu.

Metóda 2 zo 6: príznaky videnia
- 1Všimnite si, ak vaše dieťa po dvoch mesiacoch prekríži oči. Oči vášho dieťaťa sa prekrížia pri narodení až do dvoch mesiacov veku, keď si zvyčajne prestanú prekrížiť oči.
- 2Hľadajte problémy so zaostrením na pohybujúci sa objekt. Do troch mesiacov veku sú zvyčajne sa vyvíjajúce deti schopné sledovať pohybujúce sa objekty a tiež pohyb vašich rúk. Môžu sa tiež pozerať na pohybujúce sa objekty. Ak vaše dieťa neuznáva alebo sa nesústredí na pohybujúce sa objekty, môže to byť varovný signál.
- 3Dávajte pozor, ak vaše dieťa pri pohľade na predmet zakloní hlavu alebo prižmúri oči. Bežne budú mať deti vo veku štyroch mesiacov a starší pri pohybe alebo pozeraní sa na pohybujúce sa objekty menej pohybov hlavy.
- Ak vaše dieťa pohybuje očami očami pri pohľade na predmety z ich strany, môže to znamenať problém s očnými svalmi, ktoré riadia bočný (bočný) pohyb očí.
- 4Očakávajte, že vaše dieťa bude schopné chytiť predmety umiestnené pred ním. Vo veku siedmich mesiacov by malo byť vaše dieťa schopné chytiť predmety v ich blízkosti. Ak to nedokážu, môžu mať problémy s odhadovaním vzdialenosti alebo môžu byť krátkozrakí alebo ďalekozrakí.
- Ak sa vaše dieťa do troch rokov naďalej sťažuje, že musí prižmúriť oči, aby videlo na vzdialené alebo blízke objekty, alebo ak na tento problém upozorní učiteľ alebo opatrovateľ, môžu mať problémy s vizuálnym vývojom.
- 5Všimnite si, či si vaše dieťa nadmerne trie oči alebo má slzavé oči. Časté trenie očí môže súvisieť s upchatým slzným kanálom, čo spôsobuje, že oči sú podráždené a slziace.
- Ak sa vaše dieťa sťažuje na bolesti očí alebo nepohodlie, môžu mať problémy s vizuálnym vývojom.
- 6Uvedomte si možné vývojové oneskorenia. Existuje niekoľko možných príčin oneskorenia zraku, vrátane:
- Problémy lomu, ako je krátkozrakosť a ďalekozrakosť.
- Amblyopia alebo lenivé oko, ktoré je slabým videním na jedno oko a môže sa zdať, že sa otáča smerom von.
- Blokované slzné cesty, to znamená, že slzy nemôžu prechádzať cez slzné cesty, pretože sú upchaté, čo spôsobuje, že oči vášho dieťaťa sú podráždené a vodnaté.
- Strabizmus alebo prekrížené oči, čo znamená, že oči vášho dieťaťa sa otáčajú dovnútra alebo von a hore alebo dole.
- Infantilná katarakta, ktorá môže byť zdedená a vyzerá ako zakalený vzhľad na šošovke oka (očí) vášho dieťaťa.
- 7Uvedomte si možné ošetrenia. Najlepším spôsobom, ako liečiť oneskorenie vizuálneho vývoja, je včasná detekcia presného problému a jeho príčin, aby bolo možné okamžite začať správnu liečbu.
- V závislosti od príčiny môže vaše dieťa potrebovať okuliare, kontakty, náplasť na oko alebo operáciu očí.

Metóda 3 zo 6: Príznaky motorických schopností
- 1Sledujte, ako dieťa kontroluje svoje svaly a držanie tela. Ak sa vám svaly dieťaťa zdajú byť ochabnuté alebo strnulé, hlava mu pri sedení ochabne alebo ak má pri pohybe tendenciu používať iba jednu stranu tela, môže to znamenať problém s rozvojom motoriky.
- Aj keď je úplne normálne, že vaše dieťa má oneskorenie hlavy vo veku jedného mesiaca, do štyroch mesiacov, pri vývoji dieťaťa zvyčajne získate lepšiu kontrolu nad hlavou a dokážete správne držať hlavu.
- Zlá kontrola hlavy alebo oneskorenie hlavy môže naznačovať stav nazývaný detská mozgová obrna.
- 2Hľadaj zlú koordináciu ruky a úst. Normálne deti už v šiestich mesiacoch môžu chytiť predmety ako hračku alebo jedlo a vložiť si ich do úst rukou. Ak však vaše dieťa nechytí ani nechytá predmety a nevkladá si ich do úst, znamená to slabú koordináciu ruky a úst.
- 3Všimnite si, ak sa vaše dieťa nemôže po 12 mesiacoch váľať, sedieť alebo plaziť. Vaše dieťa sa môže bežne prevrátiť do šiestich mesiacov bez akejkoľvek pomoci. Ak sa však nedokážu prevrátiť v žiadnom smere a majú problém správne sedieť sami, môžu to byť varovné signály.
- Rovnako tak, ak má vaše dieťa problémy s nosením na nohách, keď je v stoji, alebo ak vyzerá nemotorne a často padá, môže mať problémy s vývojovou motorikou.
- 4Zistite, či vaše dieťa môže chodiť po 14 mesiacoch. Do dvoch rokov sú typické deti schopné samy chodiť a tlačiť alebo ťahať predmety alebo hračky. Ak nie sú schopní chodiť do 14 mesiacov, môže to znamenať problémy s ich motorikou.
- 5Hľadajte problémy s jemnou motorikou dieťaťa. Ak vaše dieťa prejavuje oneskorenie vo vývoji malých svalových schopností, ako je držanie pasteliek alebo pomôcok rukami, môže to znamenať väčšie problémy vo vývoji.
- Akékoľvek známky regresie už naučených motorických schopností, malých svalov aj veľkých svalov, ako napríklad držanie predmetov, plazenie, sedenie alebo chôdza, môžu naznačovať vážne vývojové problémy, preto buďte vždy opatrní. U detí existuje široká škála normálnych pohybových schopností, ale je dôležité včas odhaliť akékoľvek oneskorenie pri zásahu a zlepšení motorických schopností vášho dieťaťa.
- 6Uvedomte si možné vývojové oneskorenia. Medzi možné príčiny oneskorenia motorických schopností patria:
- Ataxia, defekt, ktorý zhoršuje koordináciu svalov.
- Detská mozgová obrna, stav spôsobený poškodením mozgu pred narodením.
- Myopatia, ochorenie zahŕňajúce stratu svalových funkcií.
- Problémy s videním.
- Spina bifida, genetický stav, ktorý môže spôsobiť čiastočné alebo úplné ochrnutie dolnej časti tela.
- Autizmus.
- 7Pochopte možné ošetrenia. To môže zahŕňať pracovnú a fyzickú terapiu špecialistami a doma s opatrovateľom alebo vami.
- Deti s miernym oneskorením motorických schopností sa s pomocou terapie dobre zlepšia, ale deti s poruchami, ako je detská mozgová obrna, majú slabú prognózu a nemusia byť schopné viesť nezávislý život.

Metóda 4 zo 6: sluchové symptómy
- 1Všimnite si, ak vaše dieťa nereaguje na hlasné alebo náhle zvuky. Vonkajšie sirény, hlasný treskot v kuchyni, štekot psa, to všetko sú zvuky, ktorými by sa malo vaše dieťa zľaknúť a reagovať na ne otočením hlavy smerom k zvuku alebo gestami smerom k zdroju zvuku. Do troch mesiacov by vaše dieťa malo tiež reagovať na hudobné hračky, hrkálky alebo nástroje a rozhýbať svoje telo za zvuku hudby.
- Staršie deti s problémami so sluchom môžu neustále zvyšovať hlasitosť televízie alebo chcú mať skryté titulky.
- 2Hľadajte náznaky, že vaše dieťa má problémy s jasným rozprávaním. Vo veku ôsmich mesiacov sa typické deti pokúšajú vydávať zvuky alebo napodobňovať slová alebo zvuky vyslovené inými okolo nich. Keď dieťaťu poviete „nie“ alebo „áno“ alebo zmeníte tón hlasu, malo by na vás viditeľne reagovať.
- 3Všimnite si, ak vaše dieťa nemôže identifikovať ľudí alebo predmety podľa mena. Vo veku okolo 12 až 14 mesiacov typické deti reagujú na to, ako sa ich meno volá, a sú schopné riadiť sa bežnými hlasovými pokynmi ako „poď sem“ alebo „choď dovnútra“ alebo „ahoj ahoj“. Vo veku okolo troch rokov by mali byť schopní sledovať akčné slová ako beh, chôdza, zastavenie a porozumieť pojmom ako veľký, malý, množné číslo, opak atď.
- Tiež by im malo byť pohodlné vyjadrovať svoje túžby rozprávaním a rozpoznávať mená rodinných príslušníkov, známych ľudí, domácich zvierat a predmetov.
- Ak vaše dieťa nebaví čítať alebo rozprávať, môže to byť spôsobené tým, že má problémy s porozumením slov. Pokiaľ si nie sú vedomí svojho okolia, nemusia prejavovať zvedavosť na ľudí alebo veci alebo vám klásť otázky o svojom okolí.
- 4Všímajte si všetky sťažnosti na bolesť uší alebo uší. Ak má vaše dieťa neustále problémy s bolesťami ucha alebo v ušiach, môže to znamenať problémy so sluchovým vývojom.
- 5Uvedomte si možné vývojové oneskorenia. Medzi niekoľko príčin oneskorenia sluchového vývoja patrí:
- Genetická porucha alebo porucha sluchu od narodenia.
- Nízka pôrodná hmotnosť.
- Vrodené chyby v zvukovode alebo strednom uchu.
- Opakujúce sa ušné infekcie, ktorých dôsledkom je hromadenie tekutiny v uchu.
- Zranenia bubienka.
- 6Uvedomte si možné ošetrenia. Sluch priamo súvisí so schopnosťou dieťaťa učiť sa a porozumieť a porucha alebo oneskorenie sluchu môže mať za následok oneskorenie ďalších vývojových míľnikov. Je preto nevyhnutné, aby ste svojmu dieťaťu vyšetrili problémy so sluchom a vyriešili ho čo najskôr. Včasná diagnostika a včasná liečba povedie k rýchlejšiemu zotaveniu a pomoci pri rozvoji lepších alebo normálnych sluchových schopností.
- Lekár vášho dieťaťa sa pomocou otoskopu pozrie do zvukovodu vášho dieťaťa. Staršie deti otestuje audiometria.
- U novorodencov sa vykonávajú bežné testy na kontrolu sluchových problémov, vrátane odozvy sluchového mozgového kmeňa a testovania otoakustických emisií na zistenie porúch alebo straty sluchu.
- Infekcie uší môžu byť liečené liekmi alebo ušnými trubicami. Môže byť potrebná operácia, aby sa odstránili akékoľvek štrukturálne problémy v ušiach vášho dieťaťa.
- Liečba na zlepšenie sluchových schopností zahŕňa kochleárne implantáty, logopédiu a výučbu posunkovej reči.
Metóda 5 zo 6: sociálne a kognitívne symptómy
- 1Všimnite si, či vaše dieťa dokáže zobraziť mimiku. Vaše dieťa sa začne normálne usmievať vo veku šesť až osem týždňov. Ak si nevšimnete, že sa usmievajú vo veku dvoch mesiacov alebo starší, môže ísť o istý druh oneskorenia kognitívneho vývoja.
- Tiež by mali reagovať na mimiku ostatných a prejavovať mimiku, aj keď je to smútok alebo hnev.
- 2Hľadajte fyzické gestá a pohyb. Typické deti už vo veku troch až štyroch mesiacov prejavujú náklonnosť k druhým fyzickými gestami, ako je grganie, blábolenie, usmievanie sa a hýbanie rukami a nohami. Vo veku 12 mesiacov sú s vami schopní komunikovať inými fyzickými gestami, ako napríklad mávnutím rúk.
- 3Pozrite sa, či vaše dieťa dokáže prejaviť svoje emócie. Typické deti sú schopné vyjadriť svoje pocity a emócie v stresových alebo škodlivých situáciách.
- Napríklad, ak spadnú a zrania sa, rozplačú sa alebo vyslovia svoje zranenie, než aby zostali ticho alebo vyzerali bez emócií. Ak tieto reakcie nemajú, môžu mať poškodenú časť mozgu, ktorá ovláda emócie.
- Prehnané reakcie na strach v bežných situáciách alebo znížená reakcia na silné podnety môžu naznačovať poruchu senzorickej integrácie.
- 4Všimnite si, ak vaše dieťa nemá záujem hrať hry s vami alebo s inými deťmi. Jednou z najbežnejších hier, ktoré hrajú rodičia a novorodenci, je Peek a Boo. Typické dieťa vo veku 8 až 12 mesiacov sa s vami bude chcieť hrať ako Peek a Boo a bude na vás reagovať smiechom alebo brblaním.
- Typické deti sa radi hrajú predstierane s bábikami alebo plyšákmi samy alebo s inými, napodobňujúc pri hre roly otca alebo matky a ďalšie známe postavy.
- Ochota hrať sa s inými deťmi je tiež veľmi dôležitá, pretože prirodzeným inštinktom dieťaťa bude vidieť ďalšie dieťa a hrať sa s ním alebo sa s ním rozprávať, aj keď sú nové alebo neznáme. Ak vaše dieťa nebaví hrať sa s ostatnými, môže to znamenať, že má problémy s komunikáciou a interakciou.
- 5Hľadajte problémy s dodržiavaním jednoduchých pokynov alebo napodobňovaním akcií a slov. Ak má vaše dieťa ťažkosti s dodržiavaním pokynov, môže to byť spôsobené tým, že dané pokyny nemôže pochopiť alebo pochopiť, čo naznačuje možné kognitívne vývojové problémy.
- Už vo veku štyroch mesiacov bude typicky sa vyvíjajúce dieťa opakovať vaše slová alebo napodobňovať vaše činy, napríklad vyplazovať jazyk alebo žmurkať. Ak to vaše dieťa nerobí, môže to byť preto, že nedokáže rozpoznať alebo pochopiť vaše činy.
- 6Všimnite si, ak má vaše dieťa v škole problémy s učením a pozornosťou. Ako deti so sociálnym a kognitívnym vývojovým oneskorením starnú, majú problémy s intelektuálnymi schopnosťami, ako je nedostatok rozumových schopností, neschopnosť sedieť v triede, problémy so zapamätaním si problémov alebo otázok a pomalá rýchlosť učenia.
- V akademickej obci majú tendenciu podávať slabé výsledky v porovnaní so svojimi rovesníkmi a ich schopnosti učiť sa sú spravidla o dva stupne nižšie ako ostatné v ich ročníku alebo vekovej skupine.
- 7Uvedomte si možné vývojové oneskorenia. Oneskorenia sociálneho rozvoja zahŕňajú problémy s interakciou, zdieľaním a spoluprácou s ostatnými, ako aj problémy s vytváraním vzťahov. Problémy kognitívneho rozvoja zahŕňajú problémy s učením a fungovaním. Tieto oneskorenia môžu byť spôsobené:
- Genetické postihnutie ako Downov syndróm.
- Významné zdravotné problémy pred pôrodom a počas neho alebo vystavenie toxínom alebo alkoholu (fetálny alkoholový syndróm).
- Zanedbanie rodičov alebo porucha rodiny.
- Poruchy autistického spektra.
- 8Uvedomte si možné ošetrenia. Ak sa u vášho dieťaťa včas zistí oneskorenie v sociálnom a kognitívnom vývoji, správna liečba a pomoc môžu zlepšiť jeho výkon a pomôcť mu osamostatniť sa.
- Profesionálne, sociálne a kognitívne terapie orientované na zručnosti sú účinnými spôsobmi riešenia sociálnych a kognitívnych problémov.
- Na zvládnutie problémového správania môže byť potrebná medikácia.
- V závažných prípadoch môže byť potrebná behaviorálna terapia.

Metóda 6 zo 6: rizikové faktory a testovanie
- 1Zamyslite sa nad genetikou svojej rodiny. Deti narodené s chromozomálnou alebo genetickou anomáliou sú vystavené väčšiemu riziku oneskorenia vývoja. Tieto anomálie sú bežné u detí s Downovým syndrómom, pretože dieťa má ďalší genetický materiál, ktorý mení priebeh ich vývoja, čo má za následok oneskorenie vývoja.
- 2Hľadaj problémy v prostredí svojho dieťaťa. Faktory, ako je vystavenie toxickým látkam, ako je olovo a lieky pred alebo po pôrode, ako aj zlá výživa matky, prenášané infekcie ako osýpky alebo vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV) z matky na dieťa počas tehotenstva, predčasný pôrod a nedostatok starostlivosti o matku môžu všetky vystavujú dieťa vyššiemu riziku oneskorenia vo vývoji.
- Keď sa počet rizikových faktorov pre dieťa zvyšuje, zvýši sa jeho náchylnosť na oneskorenie vo vývoji. Rizikové faktory majú na dieťa kumulatívny účinok.
- 3Otestujte svoje dieťa, či nemá oneskorenie vo vývoji. Pretože tieto vývojové problémy môžu viesť k vážnym zdravotným problémom vášho dieťaťa, je vhodné ich už od útleho veku testovať, aby ste predišli tomu, aby sa akékoľvek menšie oneskorenia stali väčšími, život meniacimi problémami.
- Skríning je široké a rýchle meranie zručností dieťaťa a je dobrým predbežným krokom k zisteniu, či vaše dieťa vyžaduje hlbšie hodnotenie. Vývojový skríning sa môže vykonávať prostredníctvom dotazníka poskytnutého rodičom alebo opatrovníkom dieťaťa alebo ako test, ktorý dieťaťu poskytne vyškolený zdravotnícky pracovník.
- Vývojové hodnotenie je rozsiahlejšie a dôkladnejšie hodnotenie schopností vášho dieťaťa a vykonáva ho len skúsený zdravotnícky pracovník, napríklad psychológ. Tento test načrtne silné a slabé stránky vášho dieťaťa vo všetkých piatich vývojových oblastiach. Výsledok tohto hodnotenia ukáže, či vaše dieťa potrebuje okamžitú lekársku pomoc alebo ošetrenie.
Otázky a odpovede
- Čo mám robiť, ak sa moje dieťa nepostaví, aj keď jej pomôžem?V závislosti od jej veku by ste ju mali vziať k detskému lekárovi.