Ako byť zástancom pôrodu?

Naplánujte si stretnutie s matkou, aby ste sa porozprávali o jej pôrodnom pláne. Pôrodný plán je načrtnutím preferencií a očakávaní matky pri jej narodení. Ako jej zástankyňa pôrodu je dôležité, aby ste jej pôrodný plán vopred dobre poznali, aby ste o jej potrebách mohli informovať sestričky alebo pôrodné asistentky, keď príde čas. Zoznámte sa s matkou a prineste si pero/papier alebo prenosný počítač, aby ste zaznamenali jej preferencie, aby nedošlo k nedorozumeniam.

• Tu je ukážkový tlačený pôrodný plán, ktorý môžete vyplniť alebo použiť ako sprievodcu počas konverzácie: https://babycenter.com/ims/Content/my_birth_plan.pdf

Opýtajte sa na jej preferencie pre vašu úlohu. Aby ste sa počas pôrodu mohli účinne obhajovať, musíte si uvedomiť, čo od vás matka očakáva. To sa bude líšiť v závislosti od miesta narodenia a jej individuálnych preferencií.

• Opýtajte sa, či budete počas doručovania jediným hosťom a čo konkrétne by chcela, aby ste urobili. Niektorým ženám by sa mohlo páčiť, keby ste im poskytovali komfortné služby, ako sú upokojujúce masáže alebo povzbudzovanie počas pôrodu. Iní môžu chcieť, aby vaša úloha zahŕňala iba komunikáciu so zdravotníckym personálom.

Diskutujte o jej názore na lieky. Jednou z vašich primárnych povinností ako obhajkyne pôrodu je pomôcť matke obhájiť svoje rozhodnutia týkajúce sa liekov proti bolesti. Majte jasnú predstavu o tom, aký je jej postoj, ale buďte tiež flexibilní a chápaví, ak nastanú komplikácie a je to nevyhnutné.

• Ak sa vopred pevne rozhodla, že nechce užívať lieky, informujte o svojom rozhodnutí zdravotnícky personál vopred a znova po prijatí na doručenie. Ak má značné bolesti a zdá sa, že chce zmeniť svoje rozhodnutie o liekoch, opýtajte sa, či by to chcela zvážiť alebo či chce pokračovať vo svojom cieli, ktorým je pôrod bez liekov. Nakoniec má vždy posledné slovo.
• Podporte jej rozhodnutie v každom prípade. Zdravotnícky personál sa často opakovane pýta na zvládanie bolesti a je ochotný vyhovieť požiadavkám na mnohých miestach počas pôrodu. Počas pôrodu sa často vyskytuje bod, po ktorom však personál nemôže vykonať epidurál. Toto môže byť vhodný čas na doručenie jednej ponuky liekov proti bolesti počas pôrodu, ak sa matka predtým rozhodla proti; inak ju neobťažujte opakovanými ponukami.

Porozprávajte sa s ňou o rôznych polohách pri pôrode. Existuje množstvo pozícií, ktoré môžu pracovať pre rôzne fázy pôrodu, a stojí za to sa pozrieť na to, čo by bolo pre matku najpohodlnejšie. Niektoré z týchto polôh s ňou môžete dokonca cvičiť vopred, aby ste získali predstavu o tom, čo sa jej páči.

• Medzi príklady patrí sedenie, ležanie na boku alebo drep na rukách a kolenách.

Zoznámte sa s jej preferenciami monitorovania plodu. Personál nemocnice alebo pôrodného centra bude musieť byť schopný monitorovať srdcový tep dieťaťa, aby sa ubezpečil, že je normálny a zdravý. Niekedy však existujú rôzne spôsoby, ako to urobiť, a je dobré vedieť, čo by matka uprednostnila. Obvykle je srdcový tep dieťaťa monitorovaný zvonka pomocou pásu uviazaného okolo brucha matky počas prvých 20-30 minút po prijatí matky do nemocnice. K externému monitorovaniu existujú alternatívy:

• Interné monitorovanie zahŕňa umiestnenie elektródy na časť plodu, ktorá je najbližšie k krčku maternice.
• Bezdrôtové externé monitorovanie: Niektoré nemocnice majú namiesto opaska technológiu, ktorá bude bezdrôtovo monitorovať plod a umožní matke pohyb počas pôrodu.

Opýtajte sa, či chce zdržať zovretie pupočnej šnúry. Mnoho nedávnych zdravotných zistení naznačuje, že okamžité upnutie šnúry sa neodporúča, pokiaľ dieťa nemá problémy s dýchaním. Oneskorené upnutie šnúry umožňuje prenos väčšieho množstva krvi z placenty do dieťaťa, čo môže byť obzvlášť užitočné pre predčasne narodené deti.

Získajte jej názor na lekársky alebo chirurgický zákrok. Aj počas pôrodov, ktoré mala matka úplne prirodzený, si niektoré okolnosti môžu vyžadovať lekársky zákrok alebo chirurgický zákrok. Pôrod cisárskym rezom (niekedy nazývaný cisársky rez) je najbežnejšou formou chirurgického pôrodu a prináša so sebou vlastný súbor rizík a komplikácií.

• Ak matka vopred vyslovila rozhodnutie vyhnúť sa intervencii, ak je to možné, informujte o tom zdravotný personál pri prijatí na pôrodnú jednotku a požiadajte ho, aby s vami prediskutoval potenciálne intervencie predtým, ako sa jej o nej zmienite, najmä ak je intervencia čisto voliteľná..
• Ak je intervencia potrebná pre zdravie alebo život matky alebo jej dieťaťa, je vašou zodpovednosťou sprostredkovať matke vážnosť situácie a umožniť jej rozhodnúť sa v súlade s jej hodnotami. Akonáhle sa rozhodne, obhájte svoj výber pred zdravotníckym personálom a ponúkajte matke neustálu podporu a povzbudenie, najmä ak mala prijať zákrok, keď si to neželala alebo neočakávala.

Porozprávajte sa s ňou o bezprostrednom kontakte koža na kožu s jej dieťaťom. Opýtajte sa, či chce matka držať svoje dieťa bezprostredne po narodení, aby ste mohli toto prianie oznámiť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Ukázalo sa, že bezprostredný kontakt pokožky s pokožkou medzi matkou a dieťaťom po narodení má množstvo fyziologických výhod, vrátane uľahčenia dojčenia a zníženia stresových hormónov u dieťaťa.

• Ak je dieťa zdravé a nepotrebuje okamžitú lekársku pomoc, hospitalizácia môže odložiť meranie a váženie dieťaťa až o hodinu po pôrode.

Opýtajte sa matky na jej rozhodnutie o dojčení. Ak matka bude rodiť v ústavnom zariadení, ale chce dojčiť svoje dieťa, súčasťou vašej úlohy obhajkyne pôrodu je informovať ošetrujúci personál o rozhodnutí matky a požiadať, aby bolo dieťaťu umožnené zostať s matkou čo najviac. možné uľahčiť dojčenie.

Počúvajte pozorne a bez úsudku. Pôrod je veľmi osobná skúsenosť a každá žena môže mať jedinečné očakávania, túžby a názory na svoju nadchádzajúcu prácu. Snažte sa porozumieť jej rozhodnutiam a podporovať ich.

• Ak sa napríklad matka chce pokúsiť o úplne prirodzený pôrod, môžete sa jej opýtať na dôvody, prečo to chce urobiť, ale v konečnom dôsledku podporiť jej rozhodnutie.

Zoznámte sa s lekárom alebo pôrodnou asistentkou vopred. Pôrodníci a sestry často pracujú s obhajcami pôrodu a často ich radi stretnú vopred. Predtým kontaktujte nemocnicu alebo pôrodné centrum a dohodnite si stretnutie.

• Využite predbežné stretnutie a prediskutujte preferencie matky s pôrodným lekárom, pôrodnou asistentkou alebo zdravotnými sestrami. To uľahčí komunikáciu počas dodávky a poskytne vám všetku príležitosť na vyriešenie prípadných obáv pred dodaním.
• Niektorí lekári alebo sestry môžu byť veľmi radi, že vám môžu poskytnúť tipy na komunikáciu s nimi a iným pôrodným personálom počas pôrodu. Môžu vám tiež povedať, čo môžete očakávať od interakcie s personálom a pomoci obhajovať matku spôsobom, ktorý personál bude rešpektovať a oceňovať.

Nacvičte si vyhlásenia o advokácii s matkou alebo priateľom. Ak bude vaša úloha zahŕňať pevné vyhlásenia o rozhodnutiach matky, precvičujte hovorenie pevným, ale rešpektujúcim tónom, aby ste získali dôveru, ktorú potrebujete na efektívnu komunikáciu pre matku počas pôrodu. V niektorých bodoch pôrodu a pôrodu nemusí byť schopná efektívne sa obhajovať. Niektoré ukážkové vyhlásenia o advokácii sú:

• „Nechce žiadne lieky.“
• „Chce zdržať prestrihnutie pupočnej šnúry o 2 minúty.“
• „Chcela by byť chvíľu sama s dieťaťom.“

Po príchode sa predstavte pracovnému tímu. Hneď ako bude matka prijatá na pôrod, dajte personálu vedieť, kto ste a prečo ste tam, aby vedeli, s kým sa majú v prípade otázok alebo obáv najskôr poradiť. Predstavenie sa tiež pripomenie personálu, že ste tam pre matku a že má jasné očakávania od svojho doručenia a pomoci, čo chce.