Ako liečiť patelárnu tendinitídu?
Patelárna tendonitída je spôsobená rozpadom kolagénu v šľache medzi holennou a kolennou kosťou a je bežná u športovcov. Ak máte patelárnu tendonitídu, navštívte lekára, pretože vám môže odporučiť nosenie ortézy alebo prácu s telesným terapeutom. Mali by ste si tiež oddýchnuť od všetkých aktivít, ktoré si vyžadujú beh, skok alebo drep, pretože to len zhorší vaše zranenie. Na okamžitú úľavu od bolesti naneste ľadový obklad na 10 minút. Fyzikálny terapeut vám môže poskytnúť cvičenia na posilnenie svalov. Môžu sa tiež zamerať na natiahnutie vašich hamstringov, pretože tesné hamstringy sú považované za hlavnú príčinu patelárnej tendonitídy. Tipy od nášho spoluautora Medical, vrátane toho, kedy zvážiť operáciu, čítajte ďalej!
Patella šľacha spája holennú kosť (holennú kosť) a kolenný kĺb (patella). Deštrukcia kolagénu v tkanive v dôsledku opakujúceho sa stresu, chronickej tesnosti hamstringov alebo zlého hojenia v priebehu času môže viesť k patelárnej tendinitíde, ale môže, a často sa vyskytuje, izolovane v dôsledku nadmerného používania a nesprávneho kondicionovania. Aj keď sa tento stav môže vyriešiť sám, v niektorých prípadoch sa môže bez vhodnej liečby zhoršiť. Nakoniec to môže viesť k degenerácii šľachy. Tento stav je bežný u mnohých športovcov a postihuje viac ako 20 percent všetkých skákajúcich športovcov. Úplné zotavenie trvá od šesť do 12 mesiacov s fyzickou terapiou.
Metóda 1 zo 4: diagnostika patelárnej tendinitídy
- 1Posúďte svoju bolesť kolena. K výpovedným známkam patelárnej tendinitídy patrí citlivosť pred patellou v dolnej (dolnej) časti kolenného kĺbu alebo samotná šľacha, keď je noha vystretá, ale nie vtedy, keď je úplne pokrčená (Bassetov príznak) alebo bolesť v oblasti. pri vstávaní z hlboko sediacej polohy (znak Kino). Pravdepodobne pôjde o trvalé pálenie alebo teplo.
- Zvýšená bolesť pri používaní je jasným znakom tendinitídy.
- 2Pozrite sa na opuch okolo patelárnej šľachy. Ak máte tento stav, môže sa vám objaviť opuch kolena. Tiež môže byť jemný alebo citlivý na dotyk.
- Mnoho prípadov patelárnej tendinitídy nemá opuch, takže tento príznak nemusí byť vo vašom prípade prítomný.
- 3Dohodnite si stretnutie s lekárom. Aj keď nie je odborníkom na koleno, váš poskytovateľ primárnej starostlivosti vie normálnu anatómiu, dokáže diagnostikovať typické ochorenia, vylúčiť závažnejšie problémy a v prípade potreby odporučiť odborníka. Patelárna tendinitída je najčastejšie diagnostikovaná fyzickým vyšetrením. V niektorých prípadoch môže byť potrebná MRI na získanie presných snímok kolena na úplnú diagnostiku stavu.
Metóda 2 zo 4: zmiernenie okamžitého nepohodlia
- 1Odpočívajte poranenú patelárnu šľachu. Oddýchnite si od akýchkoľvek aktivít, ktoré vyžadujú beh, skok alebo drep. Neignorujte svoju trápnu bolesť a snažte sa cez ňu cvičiť. Nezmizne to. V skutočnosti sa to bude len zhoršovať, čím viac budete cvičiť. Pokračovanie v cvičení môže viesť k ďalšiemu zraneniu.
- Ak pocítite veľa bolesti, mali by ste prestať cvičiť a oddýchnuť si od aktivít, ktoré zhoršujú stav.
- 2Skúste si namraziť koleno. Ak pocítite bolesť alebo opuch, zmrznete si koleno. Vytvorte balíček ľadu vložením ľadu do plastového vrecka a vložením vrecka do uteráka. Ľad naneste na úľavu od bolesti a prípadného opuchu, ktorý by ste mohli zažívať.
- Na úľavu od bolesti naneste ľad 10 minút po cvičení, ale uvedomte si, že ľad základnému stavu nepomôže.
- 3Kúpte si remienok na patelárnu šľachu. Tento popruh je pás, ktorý vám obopne nohu tesne pod patellou. Popruh vyvíja tlak na šľachu, čím prerozdeľuje záťaž do celej šľachy a znižuje bolesť.
- Toto je dobré podporné zariadenie na použitie počas rehabilitácie.
- Patelární šľachy pásik možno zakúpiť vo väčšine obchodov s drogami a zdravotnícke zásobovanie.
- Aj keď použijete popruh, stále musíte dať svojej šľache čas na uzdravenie.
- 4Znehybnite nohu. Ak pri opieraní nohy pocítite bolesť, pravdepodobne budete potrebovať ortézu na znehybnenie nohy. Akonáhle bolesť ustúpi, keď odpočívate, môžete postupne zvyšovať svoju aktivitu. Robte len toľko, koľko vám noha dovolí, bez toho, aby sa bolesť vracala.
- Ak pociťujete dostatok bolesti, ktoré potrebujete na znehybnenie nohy, rozhodne navštívte lekára. Pravdepodobne budete musieť odpočívať na nohe, kým sa úplne nezotavíte.
Metóda 3 zo 4: vyskúšanie konvenčných možností liečby
- 1Spolupracujte s telesným terapeutom. Váš lekár vás môže odporučiť k fyzickému terapeutovi. Tento špecialista vám odporučí cvičenia na natiahnutie a posilnenie svalov vrátane šľachy patela.
- Váš telesný terapeut sa môže zamerať na natiahnutie vašich hamstringov. Príliš tesné hamstringy sú považované za hlavnú príčinu patelárnej tendinitídy.
- Patria sem cvičenia ako izometrické kontrakcie štvorkoliek, predĺženie jednej nohy, excentrické drepy, výpady alebo cúvanie.
- 2Skúste excentrické drepy. Váš lekár vám môže odporučiť určité cvičenia na rehabilitáciu nohy. Ak vám lekár dá súhlas, vyskúšajte excentrické drepy. Pomáhajú posilňovať svaly hamstringu, gluteu a štvorkoliek.
- Postavte sa na šikmú dosku s uhlom 25 stupňov, chodidlá sú rovnobežné, na šírku bokov a päty na vyvýšenej strane. Šikmú dosku môžete improvizovať položením kúska dreva na obrubník, ale môžete si ho kúpiť aj online.
- Chrbát majte vystretý. Pomaly drepujte, kým nie ste rovnobežní so zemou tým, že si sadnete a nebudete klesať. Nikdy neodskakujte a nepohybujte sa s hybnosťou.,,
- Trvajte tri sekundy na cestu dole a dve alebo tri sekundy na to, aby ste znova vstali.
- Vykonajte tri sady až 15 opakovaní.
- Ak sú cvičenia účinné, mali by ste cítiť menšiu bolesť a väčšiu schopnosť fungovať v kratšom čase.
- Okrem podráždenia pokožky nie sú známe žiadne ďalšie vedľajšie účinky. Ide však o novší postup, takže dlhodobé účinky zatiaľ nie sú známe.
- 3Porozprávajte sa so svojím lekárom o ionoforéze. Ionoforéza je lokálna dodávka liečiv (lieky proti bolesti, protizápalové lieky) pomocou elektrického prúdu. Niektoré štúdie ukázali, že iontoforéza s kortikosteroidmi zlepšila čas na zotavenie v porovnaní s placebom.
Metóda 4 zo 4: skúmanie pokročilých liečebných postupov
- 1Zvážte operáciu. Ak existuje podozrenie na chronickú patelárnu tendinitídu, môže byť chirurgický zákrok možnosťou, ako pomôcť vyčistiť trosky v šľache. V závislosti od závažnosti poranenia vám lekár opraví slzy nachádzajúce sa vo vašej šľache.
- Chirurg môže potrebovať znova pripevniť šľachu tak, že najskôr vyvrtá otvory v patele. Potom sa cez šľachu vloží steh a priviaže sa na vrch patela. Novšie chirurgický zákrok zahŕňa reattaching šľachu pomocou kotvu.
- Väčšina pacientov je schopná ísť domov v ten istý deň operácie.
- Po operácii budete musieť navštíviť fyzickú terapiu podľa pokynov.
- 2Skúste injekcie plazmy bohaté na patelárne krvné doštičky. Predpokladá sa, že plazmatické injekcie bohaté na krvné doštičky pomáhajú inak slabému tkanivu šľachy rýchlejšie sa regenerovať a opravovať.,
- Na podanie injekcie vám odborník najskôr odoberie vzorku krvi. Potom sa vzorka vloží do odstredivky, aby sa oddelila plazma bohatá na doštičky od zvyšku krvi. Plazma sa potom vstrekne do šľachy. Celý proces trvá asi 20 minút.
- Tieto injekcie nie sú kryté poistením, pretože sa zatiaľ nepreukázalo, že by boli lepšie ako placebo.
- 3Opýtajte sa svojho lekára na mimotelovú terapiu rázovými vlnami. Táto alternatívna možnosť terapie sa spolieha na zvukové vlny na zmiernenie bolesti šliach.
- Štúdie ukazujú, že extrakorporálna terapia šokovými vlnami môže pomôcť pri obnove a bolesti stimuláciou buniek k oprave šľachy.
- Táto terapia sa zvyčajne používa, keď sú vyčerpané všetky ostatné možnosti. Nepovažuje sa za prvú ani najlepšiu možnosť, pretože sa používa s chronickejšou bolesťou.
Otázky a odpovede
- Som učiteľ a od bolesti ledva môžem chodiť. Mám sa nútiť alebo si opierať nohy? Ako dlho trvá rekonvalescenciaAk máte bolesti, nenúťte sa, choďte čo najskôr k lekárovi. Čas na zotavenie sa líši v závislosti od rozsahu zranenia a vašich osobných cieľov. Ak sa potrebujete iba zotaviť, aby ste mohli vykonávať každodenné činnosti, potom bude doba zotavenia kratšia ako u aktívnejších ľudí, ktorí pravidelne športujú, a preto potrebujú obnoviť väčšiu silu na šľache, než sa vrátia k svojim príslušným aktivitám.
- Aká je úroveň bolesti pri patelárnej tendinitíde a je konštantná?To sa líši v závislosti od závažnosti a aktivity. Rozhodne to môže byť konštantné, ak je vaša šľacha zdegenerovaná a dôsledne robíte pohyby, ktoré šľachu zhoršujú. Mám trvalé, chronické bolesti šliach, ktoré sa zlepšovali odpočinkom a terapiou. V rozsahu bolesti to môže byť od minimálneho po ostré a veľmi bolestivé.
- Dva roky mám Patellar Tendonitis. Skúsil som takmer všetko a chirurgia a terapia zvukovými vlnami sú jediné možnosti, ktoré mi zostali. Existujú lepšie možnosti?Chirurgický zákrok by mal byť vždy považovaný za poslednú možnosť, s výnimkou niektorých špeciálnych prípadov. Porozprávajte sa s lekárom a uistite sa, že ste vyskúšali všetky ostatné alternatívy, ktoré ste mohli preskúmať, napríklad fyzioterapiu (excentrické drepy sú skvelé cvičenie), ultrazvuk, injekcie atď. Majte na pamäti, že zotavenie sa z tohto zranenia vyžaduje veľa času. podľa tradičných metód.
- Mám za sebou artroskopiu a injekcie PRP. Ako dlho mi bude trvať zotavenie?Injekcie PRP môžu trvať asi 2 až 3 týždne, kým si všimnete rozdielu v bolesti atď. Nelieči vás, ale pomôže urýchliť proces a znížiť množstvo bolesti, v ktorej sa nachádzate. Ak po 2 až 3 týždňoch uvidíte/necítite žiadne zlepšenie, možno budete potrebovať ďalšie injekcie PRP. Ak máte stále bolesti, môžete si dať 2–3 injekcie (medzi nimi každé 2 týždne). Neviem však veľa o artroskopii.
- Môžem naďalej hrať futbal so zápalom šliach?Nemal by si. Navštívte lekára, oddýchnite si a pokľaknite.
- Som bývalý profesionálny futbalista, ktorý má za sebou rekonštrukciu ACL. Keď sedím pri stene, a keď stojím, začne ma bolieť v hornej časti kolena, bolesť v hornej časti kolenného kĺbu, ktorá vedie do môjho štvorhlavého svalu. Máte predstavu, čo to spôsobuje?
Komentáre (5)
- Áno, čítanie rôznych možností mi pomohlo. O niekoľko týždňov ma čaká operácia artroskopiou.
- Najprv som si nebol istý, čo mám, teraz po prečítaní symptómov zápalu šliach som si celkom istý, že to je ono. Porozprávam sa so svojim ortopedickým chirurgom o začatí fyzioterapie a potom si to odtiaľ vezmite.
- Vedomosti o danej problematike.
- Veľmi informatívne.
- Cvičenie v drepe okamžite zmiernilo bolesť. V týchto bude pokračovať.