Ako liečiť rakovinu kože?

Ako môžem liečiť rakovinu kože a ako dlho môžem čakať, ak ju mám podstúpiť operáciu na jej odstránenie?

Rakovina kože je najlepšie definovaná ako abnormálny rast kožných buniek, často v dôsledku prílišného slnečného žiarenia, ale je potrebné vziať do úvahy aj ďalšie faktory. Existujú tri hlavné typy rakoviny kože, ktoré sú pomenované podľa toho, ktorá vrstva kože je ovplyvnená: bazocelulárny karcinóm, skvamocelulárny karcinóm a melanóm. Melanóm je najvzácnejšou formou, ale aj najsmrteľnejším typom, pretože sa s najväčšou pravdepodobnosťou rozšíri do iných častí tela. Pravidelná kontrola pokožky na neobvyklé zmeny môže pomôcť odhaliť rakovinu v počiatočných štádiách, čo vám dáva najväčšiu šancu na úspešnú liečbu.

Časť 1 z 2: Rozpoznanie rakoviny kože

1
Zamerajte sa na pokožku, ktorá je najviac vystavená slnku. Napriek tomu, že rakovina kože sa môže vyvinúť kdekoľvek na tele, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vyskytuje v oblastiach s najväčším slnečným žiarením. Je to UV žiarenie na slnku, ktoré poškodzuje DNA kožných buniek a núti ich mutovať na rakovinové bunky. Venujte preto viac času kontrole častí tela, na ktoré dopadá najviac slnka, ako napríklad pokožky hlavy, tváre (najmä nosa), uší, krku, hornej časti hrudníka, predlaktia a rúk. Na koži hľadajte neobvyklé stopy a kazy, najmä nové výrastky (pozri nižšie).
- Je zrejmé, že je dobré nenechať určité oblasti vystavovať sa slnečnému žiareniu, ale niektoré práce vonku to sťažujú. Ak nemôžete vždy zakryť pokožku, naneste silný opaľovací krém, ktorý blokuje UV žiarenie.
- Ženy sú náchylnejšie na rakovinu kože na nohách a nadlaktiach, pretože nosia sukne, šortky a ohlávky.
- Kým ste nahá (napríklad pred kúpaním), skontrolujte, či na vašej koži nie sú neobvyklé škvrny, aby ste z pokožky videli čo najviac. Ak máte slabý zrak, použite lupu.
2
Určite svoje rizikové faktory. Niektorí ľudia sú na rakovinu kože náchylnejší než ostatní, pretože majú viac rizikových faktorov. Medzi hlavné aktuálne identifikované rizikové faktory patrí svetlá pokožka s pehami, ryšavými vlasmi, nadmerná expozícia ultrafialovému žiareniu (zo slnka alebo solárií), história závažných popálenín od slnka, veľa krtkov, predchádzajúce radiačné ošetrenia, oslabená imunita, expozícia arzénu a rodinná anamnéza rakoviny kože. Niektorým z týchto rizikových faktorov sa nedá vyhnúť (pokožka), ale niektoré sú iba správaním, ktoré je možné zmeniť, napríklad opatrnosťou na slnku.
- Akákoľvek farba pokožky je náchylná na rakovinu, ale svetlejšie odtiene majú menej pigmentu (melanínu), ktorý chráni pred škodlivými účinkami UV žiarenia. To robí ľudí s ľahším kožou vyššie riziko vzniku rakoviny kože.
- Pľuzgierovité popáleniny od slnka ako dieťa/tínedžer zvyšuje riziko vzniku rakoviny kože v dospelosti.
- Ľudia, ktorí žijú v slnečnom a/alebo vysokohorskom podnebí, sú viac vystavení UV žiareniu. To je prospešné pre produkciu vitamínu D a zníženie rizika depresie, ale potenciálny rizikový faktor pre rozvoj rakoviny kože.
- Krtkovia nie sú rakovinotvorné, ale veľké kríky nepravidelného tvaru (nazývané dysplastické névy) môžu pri pôsobení veľkého množstva ultrafialového žiarenia spôsobiť rakovinu.
3
Rozlišujte medzi rôznymi druhmi rakoviny. Je dôležité porozumieť rozdielom medzi normálnymi znakmi na koži (ako sú pehy, krtky, bradavice, pupienky) a rakovinou kože. Napríklad bazocelulárny karcinóm sa často v počiatočných štádiách javí ako perleťové/voskovité hrbolčeky a neskôr ako ploché, mäsovo sfarbené alebo hnedé jazvy podobné lézie. Naproti tomu skvamocelulárny karcinóm často vyzerá pevný, červené uzlíky a prechádza do plochých lézií so šupinatými, krustovanými povrchmi. Nakoniec sa melanómy môžu javiť ako veľké hnedasté škvrny s tmavšími škvrnami alebo malé lézie s nepravidelnými okrajmi a farebnými škvrnami (červená, biela, modročierna).
- Karcinómy bazálnych buniek sa takmer vždy objavujú v oblastiach vystavených slnku, ako je krk alebo tvár.
- Spinocelulárne karcinómy sa objavujú aj v oblastiach vystavených slnku a častejšie sa vyskytujú u ľudí s tmavšou pleťou.
- Melanóm má tendenciu sa vyvíjať kdekoľvek, dokonca aj na koži, ktorá nie je vystavená slnku. Má tendenciu vyvíjať sa na dlaniach, chodidlách, prstoch alebo prstoch na nohách.
Na liečbu rakoviny kože monitorujte svoju pokožku, aby ste si všimli zmeny hneď, ako sa objavia.
4
Naučte sa abcdes skratky melanómu. Praktická skratka, ktorá sa má naučiť a pomôže vám identifikovať potenciálne melanómy na koži, sa označuje ako ABCDE melanómu. Konkrétnejšie sú tieto charakteristiky: A = asymetria, B = hranica, C = farba, D = priemer a E = vyvíjajúci sa.
- Asymetria: jedna polovica krtka/kazu je na rozdiel od druhej polovice.
- Okraj: krtek/kaz s nepravidelným, vrúbkovaným alebo zle definovaným okrajom.
- Farba: krtek/kaz je v rôznych oblastiach rôzny - má hnedé, hnedé alebo čierne odtiene, alebo je niekedy biely, červený alebo modrý.
- Priemer: melanómy sú po diagnostikovaní zvyčajne väčšie ako 6 mm, ale môžu byť o niečo menšie.
- Vyvíjajúci sa: krtek/kaz, ktorý vyzerá inak ako ostatní alebo sa mení vo veľkosti, tvare alebo farbe.
- Ak niektorý z vašich materských znamienok alebo pigmentových škvŕn vykazuje vyššie uvedené znaky alebo vlastnosti, ihneď sa obráťte na svojho dermatológa.

Časť 2 z 2: profesionálne ošetrenie

1
Dohodnite si stretnutie s rodinným lekárom alebo dermatológom. Ak na koži nájdete nezvyčajne vyzerajúce znamienka alebo kazy, najmä ak ste si ich predtým nevšimli alebo sa nedávno zmenili, ihneď navštívte lekára. Váš rodinný lekár môže vylúčiť väčšinu ostatných kožných ochorení, ktoré môžu napodobňovať rakovinu (ako je ekzém, psoriáza, zarastené chĺpky, karbunky, kožné štítky), ale pravdepodobne vás odporučí odborník na kožu, ktorý sa nazýva dermatológ. Nezabudnite, že včasný záchyt rakoviny kože robí liečbu oveľa účinnejšou.
- Na lepšiu diagnostiku stavu vašej pokožky lekár pravdepodobne urobí kožnú biopsiu (vzorku tkaniva) a pozrie sa na to pod mikroskopom. Rôzne typy kožných biopsií sa nazývajú biopsia holením a biopsia.
- Okrem podozrivého vzhľadu môže rakovina kože svrbieť, zapáliť sa a byť citlivá na dotyk. V niektorých prípadoch, najmä pri melanóme, môže koža krvácať a vytvárať chrasty.
- Väčšina prípadov rakoviny kože sa mení/rastie pomaly. Ak sa rýchlo zväčšuje, je to zvyčajne vážnejšia odroda rakoviny kože.
2
Opýtajte sa svojho lekára na nechirurgické zákroky. Existuje množstvo neinvazívnych a rýchlych postupov, ktoré sa používajú, ak je rakovina kože jednoduchým bazocelulárnym karcinómom alebo tenkým skvamocelulárnym karcinómom - nie je ani zďaleka taký vážny ani nebezpečný ako melanómy. Medzi príklady patrí radiačná terapia, chemoterapia, fotodynamická terapia a biologická terapia.
- Radiačná terapia používa vysoko výkonné fokálne röntgenové lúče na ničenie buniek rakoviny kože. Obvykle sa používa pre bazocelulárne karcinómy, ktoré sa nedajú ľahko odstrániť. Pacienti často potrebujú 15-30 ošetrení.
- Chemoterapia zahŕňa použitie liekov zabíjajúcich rakovinu v masti alebo krémoch, ktoré sa aplikujú priamo na kožné lézie. Táto liečba je obmedzená na rakoviny na povrchu kože, nie na hlbšie.
- Fotodynamická terapia (PDT) využíva laserové svetlo po tom, ako sa chemikálie nanesú na pokožku a absorbujú. Táto kombinácia ničí rakovinové bunky, pretože lieky ich robia citlivými na svetlo s vysokou intenzitou.
- Biologická terapia (alebo imunoterapia) umožňuje vášmu imunitnému systému zabíjať rakovinové bunky. Dostanete zlúčeniny (interferón, imichimod) vyrobené vašim telom alebo v laboratóriu, ktoré posilňujú vašu prirodzenú obranyschopnosť proti rakovine.
3
Opýtajte sa svojho lekára na kryochirurgiu (zmrazenie). Liečba rakoviny kože sa veľmi líši a závisí od veľkosti, typu, hĺbky a umiestnenia lézií. Malé rakoviny kože na povrchu sa dajú najľahšie odstrániť buď holením, alebo zmrazením. Kryochirurgia je znakom toho, že rakovina kože je malá a nie veľmi nebezpečná. Váš lekár potom nanesie na léziu tekutý dusík, aby bunky zmrazil a usmrtil, a potom sa mŕtve tkanivo pri rozmrazení odlupuje - trvá to niekoľko dní.
- Kryochirurgia môže byť veľmi účinná pre malé bazocelulárne a skvamocelulárne karcinómy, pretože sú bližšie k povrchu kože, ale na hlbšie melanómy sa často nepoužíva.
- Kryochirurgia sa používa aj na odstránenie bradavíc a kožných štítkov. Je to rýchly a jednoduchý postup, ktorý je veľmi bolestivý.
Pri návrate rakoviny kože musíte byť ostražití, pretože riziko je vyššie, ak sa vám rakovina kože už raz vyvinula.
4
O excíznej chirurgii sa poraďte so svojim lekárom. Excizná chirurgia zahŕňa vyrezanie (alebo excíziu) rakovinového tkaniva a okolitého okraja zdravej pokožky. Niekedy sa okolo lézie len tak pre istotu odstráni celkom normálna koža, ktorá zanechá relatívne veľkú ranu, ktorá sa zahojí. Tento typ operácie je vhodný pre akýkoľvek typ rakoviny kože, dokonca aj pre hlbšie melanómy.
- Excíznu chirurgiu vykonáva váš dermatológ počas návštevy ordinácie. Okolie lézie je znecitlivené topickou anestézou.
- Odstránená okrajová (normálna) koža sa vždy vyšetruje pod mikroskopom, aby sa zistilo, či skutočne neobsahuje rakovinové bunky.
5
Očakávajte Mohsovu operáciu pri vážnejších rakovinách kože. Mohsova chirurgia zahŕňa odstránenie postupných vrstiev kože z lézie a skúmanie každej vrstvy pod mikroskopom, kým nie sú viditeľné žiadne rakovinové bunky. Je to podobné ako pri excíznej chirurgii, ale umožňuje to odstránenie rakovinových buniek bez toho, aby ste potrebovali veľa zdravej pokožky v okolí (menšie rany a rýchlejšie zotavenie). Mohsova chirurgia je vhodnejšia pri väčších, opakujúcich sa alebo ťažko liečiteľných rakovinách kože.
- Mohsova chirurgia sa často používa na nos, kde je potrebné zachovať čo najviac pokožky.
- Mohsova chirurgia má povesť, že ponúka najvyššiu mieru vyliečenia ťažko liečiteľných bazocelulárnych karcinómov.
6
Porozprávajte sa so svojím lekárom o potrebe kyretáže alebo elektrodizácie. Táto liečba zahŕňa zoškrabanie povrchového nádoru ostrým nástrojom v tvare lyžice nazývaným kyretou a následnou likvidáciou zostávajúcich rakovinotvorných buniek elektrickou ihlou (elektrodeskáciou). Elektrická energia nielenže ničí rakovinové bunky, ale tiež ranu kauterizuje, takže nekrváca. Procedúra sa často opakuje až trikrát, aby sa získali všetky rakovinové bunky.
- Elektrodeskácia sa používa v podstate na všetky typy rakoviny kože, aj keď je účinnejšia a efektívnejšia na menších léziách bližšie k povrchu kože.
- Táto technika má tendenciu zanechávať stredne silnú ranu, menšiu ako bežná excízna chirurgia, ale väčšiu, než aká zostala z Mohsovej operácie.

Tipy

Medzi ďalšie menej časté typy rakoviny kože patrí Kaposiho sarkóm (bežný u ľudí s AIDS), karcinóm z Merkelových buniek (často sa vyskytuje vo vlasových folikuloch) a karcinóm mazových žliaz (ktorý má pôvod v olejových žľazách v koži).

Existujú tri hlavné typy rakoviny kože, ktoré sú pomenované podľa toho, ktorá vrstva kože je ovplyvnená: bazocelulárny karcinóm, skvamocelulárny karcinóm a melanóm.
Rímske číslice (I až IV) sa používajú na označenie štádia rakoviny. Stupeň I je najmenej závažný a lokalizovaný, zatiaľ čo stupeň IV naznačuje pokročilú rakovinu, ktorá sa šíri do iných oblastí.
Väčšina bazocelulárnych a skvamóznych buniek je úspešne liečená menším chirurgickým zákrokom.
Ak sa vaša rakovina kože (melanóm) rozšírila do blízkych lymfatických uzlín, váš lekár ich bude musieť odstrániť.

Pozor

Pri návrate rakoviny kože musíte byť ostražití, pretože riziko je vyššie, ak sa vám rakovina kože už raz vyvinula.
Starší ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny kože spolu s väčšinou ostatných rakovín. Skontrolujte seba a všetkých starších rodinných príslušníkov, o ktorých by ste sa mohli starať, aby boli všetky problémy s pokožkou vyhodnotené včas.

Prečítajte si tiež: Ako používať automatický odpadkový box?

Ako liečiť rakovinu kože?

Kroky

Časť 1 z 2: Rozpoznanie rakoviny kože

Časť 2 z 2: profesionálne ošetrenie

Tipy

Pozor

Otázky a odpovede

Komentáre (1)

Prečítajte si tiež: